|
IntraLasik Plus, Zyoptix-LASIK ja LASIK - läppäleikkausmenetelmät
Leikkauksessa laserointi tehdään sarveiskalvolle mikroskooppisen ohuen läpän alle. Nopean toipumisen ansiosta näkökyky on toiminnallisesti hyvä jo seuraavana päivänä. Läppä voidaan muodostaa joko mekaanisella höylällä tai erillisellä laserlaitteella (IntraLase –femtosekuntilaser).
Toimenpiteen kuvaus:
Potilas saa esilääkkeen ennen toimenpidettä. Silmä puudutetaan silmätipoilla ja lääkäri asettaa luomenlevittimen, joka pitää silmän auki toimenpiteen ajan. Silmän pintaan kiinnitetään imurengas. Läppä muodostetaan joko laserilla tai mekaanisesti. Läppä käännetään syrjään laseroinnin ajaksi, jonka jälkeen se käännetään takaisin paikalleen. Läppä kiinnittyy itsestään osmoottisen paineen avulla muutamassa minuutissa. Laserointi tehdään sarveiskalvon keskikerrokseen. Ennen kotiinlähtöä lääkäri tarkastaa silmän ja toteaa läpän kiinnittymisen.
Toimenpiteen jälkeen:
Toimenpidepäivänä silmässä voi olla roskan tunnetta. Silmät ovat valonarat ja voivat vetistää. Seuraavana päivänä on jälkitarkastus. Paikallinen antibiootti- ja kortisonihoito aloitetaan leikkauspäivän iltana jatkuen viikon ajan. Kasvot saa silmät suljettuina pestä puhtaalla vedellä leikkausta seuraavana päivänä. Silmään ei saa mennä vettä, pesuainetta tai hikeä 1 viikon aikana. Silmään ei saa koskea viikkoon ja silmän hieromista ja painamista on varottava kuukauden ajan läpän hyvän kiinnittymisen varmistamiseksi. Saunomista, meikkaamista ja pölyisiä tiloja on vältettävä 1 viikko. Uimista on vältettävä 2 viikon ja sukeltamista silmät avoinna 1 kuukauden ajan. Urheilua, joissa voi tulla iskuja silmiin on vältettävä 4 viikkoa. Autolla voi ajaa 1-5 vuorokauden kuluttua leikkauksesta. Silmä on herkkä UV-säteilylle (kuten auringonpaiste) noin 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Läppäleikkauksen riskit:
Toimenpiteeseen liittyviä riskejä esiintyy harvoin. Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- Läpän taittuminen, vahingoittuminen, liikkuminen tai läpän alle kasvanut sarveiskalvoepiteeli. Näitä voidaan hoitaa kirurgisesti. Näitä komplikaatioita esiintyy vähemmän IntraLasik –leikkauksessa.
- Läpän epätäydelliseksi muodostuminen. Tällöin läppä asetetaan takaisin paikalleen eikä laserointia suoriteta. Läpän kasvettua kiinni noin 6 kk kuluttua voidaan tehdä uusi läppä ja suorittaa laserointi. Näitä komplikaatioita ei käytännössä esiinny IntraLasik –leikkauksessa.
- Silmän tulehtuminen on harvinaista. Tulehdusta ehkäistään paikallisella antibioottihoidolla.
- Taittovirheen palautuminen tai ylikorjaantuminen.
- Mikäli laseroinnin lopputulos jää tavoitteesta, tarkentava toimenpide voidaan tehdä 3 kuukauden kuluttua.
LASIK-leikkauksen haittavaikutukset:
- Silmän kuivuminen; ilmenee roskan tunteena ja vaatii kostutustippoja. Kuivuminen on ohimenevää. Pitkittynyt kuivasilmäisyys on hyvin harvinaista.
- Hämärä- ja pimeänäön huonontuminen. Kontrastiherkkyys palautuu noin 4-6 kk kuluttua leikkauksesta.
Jälkitarkastukset:
Jälkitarkastuksissa seurataan silmän taittovoimaa, silmän painetta, läpän kiinnittymistä ja tasaisuutta sekä mahdollista epiteelikasvua.
- 1 - 3 vrk leikkauksen jälkeen
- 1 kk leikkauksen jälkeen
- 6 kk leikkauksen jälkeen
|